Способ автоматизации регулировки и контролируемое поддержание уровней хирургической стадии анестезии в современных наркозно-дыхательных аппаратах
https://doi.org/10.35596/1729-7648-2020-18-8-77-82
Аннотация
Обоснован и описан способ автоматизации регулировки и контролируемое поддержание уровней хирургической стадии седации пациента во время длительного оперативного вмешательства посредством изменения дозы летучего анестетика в зависимости от величины биспекстрального индекса. Проведен теоретический анализ возможности и перспектив автоматизации регулировки глубины угнетения сознания пациента во время общей анестезии через индивидуальный мониторинг биспектрального индекса в зависимости от дозировки летучего анестетика, а также индивидуальных особенностей пациента и степени травматичности хирургического вмешательства. Проанализированы возможности имеющихся в настоящее время технических средств, позволяющих в перспективе осуществить данную методику на практике. Представленно техническое обоснование взаимодействия между современным испарителем летучих анестетиков и мониторингом биспектрального индекса посредством обратной связи через встроенную микроконтроллерную систему наркозно-дыхательного аппарата, его дыхательный контур, газовый монитор и микропроцессор самого испарителя.
Ключевые слова
Об авторе
О. О. Сатишур
Белорусский государственный университет информатики и радиоэлектроники
Беларусь
Беларусь
Сатишур О.О., магистрант кафедры электронной техники и технологии
220013, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Петруся Бровки, 6
Список литературы
1. Щегелев А.В. и др. Общая анестезиология. Санкт-Петерербург: ИнформМед; 2018.
2. Kertai M.D., Whitlock E.L., Avidan M.S. Brain monitoring with electroencephalography and the electroencephalogram-derived bispectral index during cardiac surgery. Anesth Analg. 2012;114(3):533-546.
3. Johansen J.W. Update on bispectral index monitoring. Best Pract Res Clin Anaesthisial. 2006;20(1):81-99. DOI: 10.1016/j.bpa.2005.08.004.
4. Myles P., Leslie K., McNeil J., Forbes A., Chan M. A randomized controlled trial of BIS monitoring to prevent awareness during anaesthesia: The B-Aware randomized controlled trial. Lancet. 2004;363(9423):1757-1763. DOI: 10.1016/S0140-6736(04)16300-9.
5. Avidan M.S., Zhang L., Burnside B.A., Finkel K.J., Searleman A.C. Anesthesia awareness and the bispectral index. N. Engl. J. Med. 2008;358(11):1097-108. DOI: 10.1056/NEJMoa0707361.
6. Миллер Р.Д. Анестезия. Пер. с англ. Москва: Медицинская литература; 2015.
7. Oliveira C.R, Bernardo W.M, Nunes V.M. Benefit of general anesthesia monitored by bispectral index compared with monitoring guided only by clinical parameters. Systematic review and meta-analysis. Braz J. Anesthesiol. 2017;67(1):72-84. DOI: 10.1016/j.bjane.2015.09.0019.
8. Whitlock E.L., Villafranca A.J., Palanca B.J., Lin N., Jacobson E., Finkel K.J. Relationship between bispectral index values and volatile anesthetic concentrations during the maintenance phase of anesthesia in the B-unaware trial. Anesthesiology. 2011; 115(6): 1209-1218. DOI: 10.1097/ALN.0b013e3182395dcb.
9. Young J., Kapoor V. Principles of anesthetic vaporizers. Clinical Anaesthesia. 2016; 17: 133-136. DOI: 10.1016/j.mpaic.2015.12.004.
10. Locher S., Stadler K.S., Boehlen T., Bouillon T., Leibundgut D. A new closed-loop control system for isoflurane using bispectral index outperforms manual control. Anesthesiology. 2004; 101(3):591-602. DOI: 10.1097/00000542-200409000-00007.
Рецензия
Для цитирования:
Сатишур О.О. Способ автоматизации регулировки и контролируемое поддержание уровней хирургической стадии анестезии в современных наркозно-дыхательных аппаратах. Доклады БГУИР. 2020;18(8):77-82. https://doi.org/10.35596/1729-7648-2020-18-8-77-82
For citation:
Satsishur A.A. The method of automated adjustment and controlled maintenance of surgical stage of anesthesia in modern anesthesia machines. Doklady BGUIR. 2020;18(8):77-82. (In Russ.) https://doi.org/10.35596/1729-7648-2020-18-8-77-82
Просмотров: 579
Послать статью по эл. почте 