ВЛИЯНИЕ ОБЩЕЙ ГАЗОВОЙ КРИОТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ОБЩЕГО И БИОХИМИЧЕСКОГО СОСТАВА КРОВИ СПОРТСМЕНОВ

Л.А. МАЛЬКЕВИЧ1, В.Г. КРЮЧОК1, М.Л. ЛЕВИН2, А.А. МАХАНЕК2, Е.Г. ВОЛКОВА3

1Белорусский государственный медицинский университет
Дзержинского 83, 220116, Минск, Беларусь

2Институт тепло- и массообмена НАН РБ2
П. Бровки 15, 220013, Минск, Беларусь

РНПЦ спорта
3Воронянского 50/1, 220007, Минск, Беларусь

Поступила в редакцию 22 ноября 2016

Приведены результаты влияния общей газовой криотерапии (ОГКТ) на показатели общего и биохимического состава крови у спортсменов высокой квалификации. Под влиянием ОГКТ происходит перестройка периферического звена кровообращения, вырабатываются специфические сосудистые реакции, характеризующиеся снижением артериального кровотока и тонуса сосудов, у спортсменов наблюдается улучшение условий микроциркуляции. У ряда спортсменов после окончания основного курса наблюдался эффект последействия – сохранение повышенных показателей функционального состояния. При назначении процедур ОГКТ для достижения их наивысшей эффективности необходимо учитывать индивидуальные особенности спортсменов. ОГТК способствует повышению спортивной формы, выносливости и ее можно рекомендовать в восстановительный и подготовительный периоды годичного тренировочного цикла спортсменов c целью повышения общей физической работоспособности и для профилактики перенапряжения и травматизма.

Ключевые слова: общая криотерапия, гемодинамика, общий и биохимический состав крови, физическая работоспособность.

Введение

Повышение физической работоспособности представляет собой проблему не только спортивной отрасли, но и общую социальную проблему оздоровления нации, при обеспечении снижения фармакологической нагрузки и использования главным образом немедикаментозных средств оздоровления. Особую актуальность это представляет в отношении спортсменов высокой квалификации, для которых применение даже хорошо известных лекарственных средств очень ограничено, а в некоторых случаях и недопустимо. Одним из зарекомендовавших себя средств повышения работоспособности является применение низких температур. Под криотерапией понимают применение с лечебной и профилактической целями холодовых факторов различной  природы. Криотерапия делится на общую и локальную. Общая криотерапия проводится в специальнойкриокамере, где кожные покровы в течение 23 мин испытывает температурный стресс, не претерпевая повреждения. ОГКТ предусматривает полное или частичное погружение обнаженного тела в газовую среду при температуре от –110 до –180 °С. Максимальное лечебное действие криотерапии достигается в момент спазма поверхностных капилляров. Охлаждение тканей сопровождается снижением интенсивности метаболизма, потребления ими кислорода и питательных веществ, отмечается снижение скорости транспорта веществ через мембраны клеток [1]. В охлажденных тканях происходит кратковременное выраженное сужение сосудов микроциркуляторного русла, снижение скорости кровотока и повышение вязкости крови, затем длительное выраженное расширение просвета сосудов и улучшение кровотока в них. Из лечебных эффектов криотерапии можно отметить обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный, миорелаксирующий и иммуномодулирующий [2, 3].

Целью исследования явилось изучение и оценка влияние общей криотерапии на показатели общего и биохимического состава крови спортсменов.

Методика исследования

Под наблюдением находились спортсмены высшей квалификации игровых видов спорта: 30 мужчин (средний возраст –24,4±5,3 года, индекс массы тела –27,4±2,3 кг/м2). После добровольного клинического и лабораторного обследований спортсмены включались в протокол исследования. ОГКТ проводилась на аппарате «КриоСпейс», производства Германии. При ОГКТ спортсменов группами по 2–4 человека с термической защитой ушных раковин, органов дыхания, кистей рук и стоп помещали на 30 с в предкамеру установки «КриоСпейс», температура в которой составляла –60 °С, затем они переходили в основную камеру с температурой –110 °С на 150–210 с в зависимости от индивидуальных особенностей (возраст пациента, размеров поверхности, рассчитываемого по росто-весовым показателям [4]. Курс ОГКТ состоял из 10 процедур. Следует отметить, что все процедуры переносились хорошо, побочных эффектов и осложнений не наблюдалось.

Противопоказаниями для общей криотерапии явились психо-эмоциональная неподготовленность спортсмена и его отрицательное отношение к данному методу; острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, острый бронхит и др.).

Результаты и их обсуждение

Одним из важных объективных критериев, по которым проводилась оценка эффективности проведенного курса процедур, является динамика показателей общего анализа и биохимического состава крови спортсменов под действием ОГКТ (таблица).

У спортсменов, прошедших курс общей газовой криотерапии наблюдается снижение уровня лейкоцитов с 6,02 до 5,4 (р = 0,016). Следует отметить, что количество эритроцитов, средний уровень гемоглобина в эритроцитах (р = 0,016) и показатель гематокрита остаются на одном и том же уровне. В то же время средний объем эритроцитов (показатель МСV) снижается с 90,7 до 88,7 (р < 0,0001). Установленная динамика показателя МСV косвенно свидетельствует о возможности улучшения микроциркуляции и, следовательно, о повышении толерантности к физической нагрузке (см. рисунок).


Показатели общего и биохимического анализов крови спортсменов
до и после курса ОГКТ

Показатели

Среднее значение и ошибка

PWilcoxon

Лейкоциты (×109)

исходные

конечные

 

6,02±0,19

5,3±0,15

 

0,016*

Эритроциты (×1012)

исходные

конечные

 

4,83±0,05

4,87±0,06

0,774

Гемоглобин (г/л)

исходные

конечные

 

147±1,78

144±1,58

0,265

Гематокрит (л/л)

исходные

конечные

 

0,44±0,005

0,43±0,005

0,245

MCV (фл)

исходные

конечные

 

90,7±0,49

88,7±0,59

< 0,0001*

MCH (пг)

исходные

конечные

 

30,34±0,24

29,69±0,24

0,06

Тромбоциты (×106)

исходные

конечные

 

241,86±9,06

233,63±11,37

0,075

Лимфоциты (%)

исходные

конечные

 

31,21±1,09

33,86±1,26

0,147

Моноциты (%)

исходные

конечные

 

4,22±0,11

5,13±0,12

<0,0001*

Гранулоциты (%)

исходные

конечные

 

64,56±1,12

61,21±1,28

0,102

СОЭ (мм/ч)

исходные

конечные

 

3,13±0,19

3,36±0,22

0,364

ALT (МЕ)

исходные

конечные

 

45,82±3,51

38,96±2,56

0,026*

AST (МЕ)

исходные

конечные

 

32,19±1,91

32,45±1,43

0,719

Билирубин (мкмоль/л)

исходные

конечные

 

8,88±0,57

7,53±0,89

0,054

Общий белок (г/л)

исходные

конечные

 

75,82±0,67

73,9±0,75

0,002*

Холестерин (ммоль/л)

исходные

конечные

 

5,23±0,17

5,1±0,17

0,113

Триглицериды (ммоль/л)

исходные

конечные

 

1,04±0,11

1,11±0,13

0,845

Глюкоза (ммоль/л)

исходные

конечные

 

5,18±0,07

4,91±0,08

0,018*

Установлено, что в процессе ОГКТ у спортсменов высокой квалификации не меняются показатели тромбоцитов, СОЭ, процентное содержание лимфоцитов (с 31,21 % до 33,86 %, р = 0,147) и гранулоцитов (с 64,56 % до 61,21 %, р = 0,102). В то же время существенно увеличивается процентное содержание моноцитов с 4,22 % до 5,13 % (р < 0,0001). Это свидетельствует о мобилизации системы макрофагов, повышается активность системы клеточного иммунитета, что подтверждает потенциальные возможности общей криотерапии в усилении неспецифических защитных сил организма. При анализе биохимических показателей крови обращает на себя внимание статистически значимое снижение печеночного фермента АЛТ с 45,82 до 38,96 МЕ (р = 0,026), при этом АСТ меняется незначительно – с 31,10 до 32,45 МЕ (р = 0,719). Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что ОГКТ влияет на дезинтоксикационную функцию печени и создает благоприятные условия у спортсменов для повышения выносливости  к физическим нагрузкам. Общая газовая криотерапия повышает толерантность к физическим нагрузкам, о чем также свидетельствует достоверное снижение уровня гликемии с 5,28 до 4,91 ммоль/л (р = 0,018).

Статистически значимая динамика показателей крови

Анализируя динамику изменений общего и биохимического анализов крови большинство показателей не претерпели существенных изменений и оставались в пределах физиологической нормы при исходном состоянии и после ОГКТ. Статистически значимые изменения наблюдались только со стороны лейкоцитов (р = 0,016), среднего объема эритроцитов(МСV) (р < 0,0001), процентного содержания моноцитов (р < 0,0001), уровней АЛТ (р = 0,026), общего белка (р = 0,02) и глюкозы (р = 0,018) (рисунок). Следует отметить, что статистически значимые изменения наблюдались в пределах физиологической нормы.

Заключение

Таким образом, общая газовая криотерапия способствует повышению спортивной формы, выносливости и ее можно рекомендовать в восстановительный и подготовительный периоды годичного тренировочного цикла спортсменов c целью повышения общей физической работоспособности и для профилактики перенапряжения и травматизма. Под влиянием ОГКТ происходит перестройка периферического звена кровообращения, вырабатываются специфические сосудистые реакции, характеризующиеся снижением артериального кровотока и тонуса сосудов, т.е. у спортсменов наблюдается улучшение условий микроциркуляции.

EFFECTS OF WHOLE BODY GASCRYOTHERAPY ON THE GENERAL
AND BIOCHEMICAL BLOOD PARAMETERS IN ATHLETES

L.A. MALKEVICH, V.G. KRYUCHOK, M.L. LEVIN, A.A. MAHANEK, E.G. VOLKOVA

Abstract

The results of the effect of cryotherapy on the general and biochemical composition of the blood parameters in highly skilled athletes are presented. Influenced WBGC is changing the level of the peripheral circulation, produced by specific vascular reactions, characterized by a decrease in blood flow and vascular tone, that is, the athletes have improved microcirculation conditions. A number of athletes observed aftereffect (maintaining high performance functional state) after the main course. In appointing WBGC procedures to achieve their highest efficiency it is necessary to take into account the personality traits of patients. WBGC improves fitness, endurance, and can be recommended in the recovery, and preparatory periods of athletes' year training cycle to enhance the overall physical performance and for preventing overstrain and injury.

Keywords: cryotherapy, hemodynamics, general and biochemical blood composition, physical performance.

Список литературы

1.        Портнов В.В. Общая и локальная воздушная криотерапия. М., 2007.

2.        Marino F.E. // British Journal of Sports Medicine. 2002. № 36 (1). P89–94.

3.        Uckert S. Joch W. // Osterreichisches Journal fur Sportmedizin. 2003. № 33 (2). P. 14–20.

4.        Драгун В.Л., Левин М.Л., Лосицкий Е.А., Ярошевич О.А., Крючок В.Г., Малькевич Л.А., Рысевец Е.В. Способ повышения физической работоспособности спортсмена / Евразийский патент 017993.

УДК 539.216:546.824-31